ELS REPTES EN LA LLUITA CONTRA EL CÀNCER, A LA PRIMERIA DEL SEGLE XII

El repte sanitari. Propostes del Pla Director d'Oncologia a Catalunya

Roger Pla, director del Pla d'Oncologia a Catalunya



(Resum Executiu del Pla Director d'Oncologia i Salut Mental)


MISSIÓ


Millorar la salut de la població catalana disminuint la incidència i la mortalitat en càncer amb equitat, qualitat, accessibilitat i sostenibilitat del sistema sanitari català, essent la informació i la formació les nostres eines de treball.


OBJECTIUS I LÍNIES DE TREBALL


Objectius generals del PDO:
1. Reduir la incidència i mortalitat en càncer a Catalunya.
2. Millorar la qualitat de vida en tot el procés.
3. Millorar l'accessibilitat, garantint el diagnòstic precoç i un tractament apropiat i de qualitat.
4. Millorar la informació i comunicació entre ciutadans, pacients, familiars, professionals, gestors i polítics.


Aquests objectius es porten a terme mitjançant les següents línies estratègiques:

· Prevenció Primària: desenvolupar activitats de prevenció primària en estils de vida saludable mitjançant la prevenció i control del tabaquisme, amb la consolidació i extensió de la Xarxa Hospitals Lliures de Fum a tot el territori català i la difusió del codi europeu contra el càncer.

· Prevenció Secundària: Constitució d'un grup per tal que assessori i faci propostes relatives a la implementació de nous programes de cribratge i desenvolupament dels existents.
Extensió del Programa de Detecció Precoç de Càncer de Mama fins als 69 anys. Avaluació i millora del Programa.
Estudiar la conveniència de desenvolupar e implementar un programa de cribratge en càncer colorectal.
Implementació i avaluació del protocol de càncer de cèrvix.


· Diagnòstic Ràpid: definir, desenvolupar i avaluar el programa de circuit de diagnòstic ràpid, que minimitzi el temps de incertesa i el patiment del malalt entre la sospita de càncer fins l'inici del tractament (inferior a 30 dies).

· Millorar la qualitat del procés assistencial en: cirurgia, quimioteràpia, radioteràpia, cures pal·liatives, oferint un bon suport psicosocial i aconseguir que les oncoguies puguin ser un instrument real d'ajuda a professional i ciutadans.

· Formació i informació: Fomentar, facilitar i acreditar la formació dels professionals sanitaris.
Facilitar informació entenedora als ciutadans, malalts i famílies.
Establir canals de comunicació entre els diferents agents implicats en el procés assistencial.

· Recerca: desenvolupar projectes de investigació, per resoldre les respostes als interrogants que la seva solució ajudaria als clínics en l' assistència dels malalts:
Creació de la xarxa de banc de tumors a Catalunya.
Assegurar la bona funció dels comitès d'ètica en assaigs clínics.
Estudis sobre economia de la salut i sistemes sanitaris
Projecte de preservació de la fertilitat en pacients oncològics.

· Sistemes d'informació i avaluació
Actualització, unificació i implementació del sistema Snomed CT en Anatomia patològica.
Creació de Registres de tumors Hospitalaris als centres amb atenció oncològica.
Creació del Registre Poblacional de Càncer de Catalunya.
Disseny i implementació del Quadre de comandament del PDO.

· Cooperació amb associacions de voluntaris i grups d'ajuda mútua en el marc de la complementarietat i la transparència.

· Networks. Consolidar la col·laboració amb d'altres comunitats autònomes, així com d'altres països europeus i també de Amèrica Llatina.


PUNTS CLAUS

· Per a portar a terme les estratègies de treball abans exposades, és necessari tenir consciència dels punt forts i dèbils que tenim, i d'aquesta manera definir el millor enfoc. Planificació de l'atenció oncològica que doni resposta a les necessitats dels ciutadans i pacients. Priorització fruit de la participació i consens en el si dels diferents territoris. La planificació ha de tenir la capacitat real de despesa i, en el seu cas, plantejar processos de millorar progressiva. És a dir, coneixement local amb visió local.

· Planificar sabent el cost de cada acció, qui és el responsable de la seva implementació i com es farà l'avaluació de l'assoliment dels objectius.

· Evitar la frustració que generen les expectatives que no s'aconsegueixen.


En resum, és necessari comunicar, conèixer la situació real, prioritzar, implementar i avaluar.